解析根管治療及其治療階段

根管治療，俗稱「抽神經」，是治療牙髓感染的一種方法。當牙齒神經（牙髓）感染或損壞時，這項治療能保留牙齒，並進行修復，使其恢復功能和美觀。
 

根管治療的原理與階段

根管治療的適應症有哪些？

• 持續或自發性的牙痛
• 牙齦腫脹有膿包
• 牙齒對溫度敏感
• 蛀牙導致牙髓感染或壞死
• 過去的牙齒外傷

根管治療的步驟

1. 初步評估：進行口腔檢查和X光檢查，確定感染範圍並制定治療計劃。
2. 口腔麻醉：減少不適感。
3. 牙髓清除：清除受感染或壞死的牙髓組織。
4. 消毒殺菌：清除細菌和殘留組織。
5. 填充：填滿和密封根管。
6. 修復：安裝全瓷冠假牙來恢復功能和外觀。

治療後的維護與預防

• 定期口腔檢查與清潔
• 保持良好的口腔衛生習慣
• 避免過度咀嚼堅硬食物

常見問題解答 (FAQ)

• 根管治療會很痛嗎？

  治療過程中的麻醉幾乎不會感到疼痛。術後可能會有輕微不適，通常是因為原本牙齒及周圍組織已經發炎，治療後仍需時間修復，而狀況在幾天內可緩解，另可搭配服用止痛藥。

• 根管治療後牙齒會脆弱嗎？

  治療後的牙齒較容易破裂，因此使用全瓷冠假牙覆蓋可提供保護。

• 根管治療後能立即咀嚼食物嗎？

  建議在麻醉完全消退後再進食，並避免使用治療的牙齒咀嚼堅硬食物。

• 根管治療可以保留牙齒嗎？

  是的，根管治療可清除感染或腐壞的牙髓並填充根管，保留自然牙，避免拔牙。

• 根管治療要幾次才完成？

  多數狀況下需 2～4 次就診，視根管複雜度而定；部分單根牙可於一次治療完成。

• 為什麼治療後還需要裝牙冠？

  根管後牙齒結構削減較多，裝上牙冠能加強強度、防止斷裂，避免未來治療失敗。

• 根管失敗怎麼辦？還能再治嗎？

  若初次治療未完全清潔或封填，專科醫師可進行再治療，成功率高，不需拔牙。

• 根管治療會重複感染嗎？

  有可能，但若選擇顯微根管治療，使用顯微鏡與精密器材完整清潔及填充，失敗率極低。不過須注意的是，顯微根管治療通常為無健保給付的自費項目。

• 根管後還會感覺熱冷痛嗎？

  通常不會；若牙齒對溫度過敏可能是因為牙本質裸露或根管未完全封填，需要進一步檢查。

• 根管治療費用高嗎？保險會理賠嗎？

  雖然根管治療與後續牙冠裝設費用較補牙高，但比拔牙後植牙更划算。多數健保涵蓋根管基本費用，但詳細自費項目仍建議詢問櫃台。

• 根管治療後要注意什麼？

  術後避免當天用治療側咀嚼，保持口腔清潔、定期回診，並按醫囑佩戴牙冠與做檢查。

根管治療是一種有效的牙科治療，可以挽救深度蛀牙或受損的牙齒，避免拔牙及更嚴重的後果。而根管治療會因每一顆牙的牙根複雜度不同，而可能需要多次的牙髓清潔，或是需要顯微根管治療（自費）。